第三十五章 门诊百态 上（1/2）
进来的是个年轻小伙子，年纪在二十七八岁，戴着一个眼镜。
走路很利索。
手里提着一个小的文件袋。
只有一个人，也没有看到什么家属陪着，也没有陪着老人。
光是看步态，并没有什么问题。
看到来人，林尤的眉头就是微微一皱。
嘴上仍然客气地问：“您好，你是哪里不舒服？”
年轻男子回说：“医生您好，是这样的，看病的不是我，是我母亲，我来这里买两种药，你看看你这里有没有。”
说着他从文件袋了里面取出了一张类似于医嘱的单子。
上面赫然写着：
玻璃酸钠，关节腔内注射，两周一次。
氢化可的松20mg，每天早晨，10mg每天傍晚。
看到这两种药物，陆成的心就微微一悬。
陆成还没说话，林尤果然就问了：“你要这两种药物干嘛？是你母亲在用吗？用了多久了？”
年轻男子神色当即也是紧紧一皱，颇为紧张地看着林尤：“医生，你想问什么？我今天不是看病来的，我只是来开药的。”
“我在网上查过，这两种药都是可以治疗关节炎的。而且我妈妈用了后，确实是腿脚利索了很多。”
“我还在知网查过文献。”
好嘛。
现在的人已经不百度看病，直接知网看病了。
陆成内心狠狠一扯。
不过他并没有这样地应对经验，只是看着林尤。
“嗯，你说的没错。玻璃酸钠在骨性关节炎的早期，的确是可以预防关节炎的进展的。”
“氢化可的松，在早期的临床上，也是使用过一段时间，不仅在知网上可以查到，在ubmed上面都可以查得到。”
“我问你，那你知不知道这种药物的副作用？”林尤似乎很有经验一般回道。
年轻男子再次皱了皱眉：“我知道，好像是什么糖皮质激素，可以抗炎、抗过敏。”
“你问这么多干什么？我母亲现在腿脚利索多了，你给我开几盒就是了，你们当医生的，平常不就是嫌人话多么？”他一副怪罪的语气，并且还看了看手表上的时间。
林尤在诊疗卡上扫了一眼，然后把它推了回去。
摇头道：“抱歉，我不能给你开这两种药。”
“为什么？”年轻男子声音突然剧增几分，似乎随时处于发火的边缘。
林尤也不怯场：“首先，我没看到病人，没有体查、没有辅助检查结果，随便开药是可以以犯法论处的。这是其一。”
“其二，你的这张处方上面的药物，都是处方药物，以我的用药经验，现在的临床上已经多年用不上这两种药物。我有权力拒绝开着两种药物。”
“其三，作为医生，虽然你不是病人本人，但我还是有义务告诉你，如果可以不用这两种药物，尽量不要再用。”
年轻人立刻就火了：“这种药物也不用，那种药物也不开。”
“那我带我母亲来看病的时候，你们倒是用药物把她治好啊？”
“一来就说要手术。你有考虑过我母亲她根本就没有想要手术吗？”
“你到底开不开？”
“作为医生，你没有资格拒绝为我开药，否则我是可以去举报你的。”
说到这里，火气都起来了。
林尤仍然无惧，说：“你把你的手机先收起来。诊室里面，是不允许录音的。”
接着林尤也把自己的手机拿了出来，摆在桌子上：“如果你要录音，那我们就一起录。免得你到时候编辑剪切什么的。”
“我再次告诉你，这两种药物，我不会给你开，因为以我的用药经验，它们已经不太适用关节炎的症状。”
“第二，我没看到病人，我也不开药。”
“有这两个前提在，我无所谓你去哪里举报我。”
说完，林尤自己也是关闭了录音。
不慌不忙地说：“接下来你还有什么事情吗？”
那年轻男子看着林尤这么做，不禁微微有些愣住了，他再次咬牙问了一句：“你确定你不给我开药？”
“是的。不是我不开，而是我不能开。”林尤确定地说。
年轻男子把单子抓着就走了，还恨恨地看了林尤几眼。
待到他离开后，林尤才微微叹了一口气，似乎有些心累，但马上又平复了心态，看着陆成：“门诊不简单吧？”
“嗯。”陆成点了点头。
“知道我为什么不给他开药么？”林尤再问。
陆成回道：“第一，病人不在，无法写查体，没有辅助检查结果。没有开具处方的依据。”
“第二，氢化可得松是激素类药物，对人的副作用太大了。除非特殊情况，并且有严格地使用指征，否则不能开具。否则，光是我们骨科，就有股骨头坏死，外加免疫力下降等。”
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